Hexenschuss

Anatomie der Wirbelsäule

Unsere Wirbelsäule leistet jeden Tag Unglaubliches. Auf ihr lasten jeden Tag bei jeder Bewegung die unterschiedlichsten Kräfte. Sie hält uns nicht nur beim Stehen aufrecht, sie sorgt auch dafür, dass wir unseren Oberkörper in alle Himmelsrichtungen verbiegen und bewegen können. Für diese Beweglichkeit und gleichzeitige Stabilität ist der spezielle Aufbau der Wirbelsäule verantwortlich.

Die Wirbelsäule und ihre ganz besondere Form

Die Wirbelsäule besteht aus 24 freien Wirbeln, welche über 23 Bandscheiben beweglich miteinander verbunden sind, sowie dem Kreuzbein und dem Steißbein. Diese verteilen sich auf sieben Wirbel der Halswirbelsäule, zwölf Brustwirbel und fünf Wirbel der Lendenwirbelsäule. Das Kreuzbein besteht aus fünf miteinander verwachsenen Wirbeln und das Steißbein aus vier bis fünf dieser verschmolzenen Wirbelrudimente. Typisch für die Wirbelsäule des Menschen ist die doppelte S-Form. Diese entsteht, da sich die Halswirbelsäule nach vorne, medizinisch ventral, wölbt, die Brustwirbelsäule nach hinten, dorsal genannt, die Lendenwirbelsäule wieder ventral und Kreuz- und Steißbein wieder dorsal. Wölbungen, welche dorsal sind, bezeichnet ein Mediziner als Kyphosen. Ventrale Wölbungen werden Lordosen genannt. Diese Krümmungen sind in einem gewissen Maße normal und tragen zur Stabilität der Wirbelsäule beim aufrechten Gang bei. Jedoch können diese Wölbungen auch krankhaft sein, zum Beispiel bei einem Hohlkreuz.

Anatomie einzelner Wirbel

Einige Wirbel unterscheiden sich etwas, je nachdem an welcher Position sie sich befinden, jedoch ist der Grundaufbau derselbe. Ein Wirbel besteht aus einem kompakten Wirbelkörper, von dem der knöcherne Wirbelbogen abgeht. Auch hier gibt es wieder eine Ausnahme: Der erste Halswirbel, der so genannte Atlas, hat keinen kompakten Wirbelkörper. Er bildet mit dem zweiten Wirbel, dem Axis, eine funktionale Einheit. Bei den übrigen Wirbeln formt der Wirbelbogen ein Loch, diese Löcher aller Wirbel bilden gemeinsam den Wirbelkanal. In diesem Kanal liegt das Rückenmark. Zwischen den Wirbelbögen von zwei Wirbeln befindet sich auf beiden Seiten das Zwischenwirbelloch. Durch dieses Loch gehen die Spinalnerven vom Rückenmark ab. An den beiden Seiten des Wirbelbogens entspringen die Querfortsätze. An der BWS setzen hier Gelenke an, welche die Wirbelsäule mit den Rippen verbinden. Die nach hinten abgehenden und ertastbaren Spitzen der Wirbel nennt man Dornfortsatz. In den Spitzen der Dornfortsätze der Wirbelsäule hat der Begriff Rückgrat seinen Ursprung. Die Dornfortsätze sind wichtige Ansatzstellen für Bänder und Muskeln, welche die Wirbelsäule stabilisieren.

Die echten und unechten Gelenke der Wirbelsäule

Die einzelnen Wirbel sind über Wirbelgelenke miteinander verbunden, welche ebenfalls am Wirbelbogen ansetzen und daher auch oft Wirbelbogengelenke genannt werden. Die einzelnen Wirbelkörper werden durch die Bandscheiben voneinander getrennt. Die Bandscheiben werden unechte Gelenke genannt, da sie zwar für Beweglichkeit zwischen den knöchernen Strukturen sorgen, aber nicht die Eigenschaften von echten Gelenken haben. Die Wirbelgelenke und die Bandscheiben ergänzen sich bei der Beweglichkeit der Wirbelsäule gut. Die Wirbelgelenke bestimmen die Richtung der Bewegung und die Bandscheibe den Umfang. Generell sind die einzelnen Abschnitte der Wirbelsäule unterschiedlich beweglich. Die HWS hat den größten Bewegungsumfang in alle Richtungen, die BWS hat aufgrund des Brustkorbs Einschränkungen in ihrer Bewegung und die LWS kann aufgrund der speziellen Form der Gelenkfortsätze kaum rotierende Bewegungen, jedoch aber Beugungen nach vorn und hinten ausführen. Insgesamt kann die Wirbelsäule als Ganzes vier verschiedene Bewegungen ausführen: Die Beugung nach vorne (Flexion), die Streckung nach hinten (Extension), die Seitneigung (Lateralflexion), sowie Drehbewegungen (Rotation).

Bänder - Stabilisatoren der Wirbelsäule

Bei all diesen Bewegungen wird die Wirbelsäule von drei Bändern und drei Bandsystemen stabilisiert. Das vordere Längsband, das hintere Längsband und das Überdornfortsatzband verlaufen dabei über die gesamte Länge der Wirbelsäule. Die gelben Bänder, die Zwischenquerfortsatzbänder und die Zwischendornfortschatzbänder verlaufen zwischen den einzelnen Wirbeln.

Die autochthone Rückenmuskulatur

Die Rückenmuskulatur unterstützt Bänder und leitet die Bewegungen ein. Auf dem Rücken befinden sich viele Muskeln, wie zum Beispiel auch der Schulterblattheber und der Kapuzenmuskel. Die wichtigste Muskulatur für die Bewegung der Wirbelsäule ist jedoch die autochthone Rückenmuskulatur. Diese liegt beidseitig direkt an der Wirbelsäule auf und verläuft vom Kopf bis zum Becken. Diese Rückenmuskulatur ist ortsständig. Das bedeutet, dass sie sich dort entwickelt hat, wo sie auch ursprünglich zu finden war. Bei vielen anderen Muskeln ist dies nicht der Fall, diese sind „eingewandert“ und werden als allochthon bezeichnet. Die autochthone Rückenmuskulatur wird im Gegensatz zu allen anderen Muskeln von den nach hinten (dorsal) liegenden Rückenästen der Spinalnerven versorgt. Alle anderen Muskeln werden von den nach vorne (ventral) gerichteten Bauchästen versorgt. Außerdem ist die ortsständige Rückenmuskulatur eingepackt in einer speziellen, großflächigen Faszie, der sogenannten Fascia Thoracolumbalis. Kommt es zu Funktionsstörungen dieser Muskulatur hat dies also einen direkten Einfluss auf die Wirbelsäule.